تامين نكست كير

تامين نكست كير من خلال موقع ثري حيث يقدم لك دليلك الشامل لفهم التغطية والمزايا والخدمات .

شركة تامين نكست كير

يُعتبر تامين نكست كير الطبي واحدًا من أكثر حلول الرعاية الصحية شمولاً وانتشارًا في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، حيث يقدّم مجموعة متكاملة من الخدمات الصحية التي تهدف إلى تحسين جودة الحياة للمشتركين من خلال تغطية طبية متميزة وسهولة الوصول إلى شبكة واسعة من مقدمي الخدمات الصحية.

ما هو تامين نكست كير الطبي ؟

نكست كير (NextCare) هي شركة متخصصة في إدارة خدمات التأمين الصحي، وهي تابعة لمجموعة أليانز العالمية، إحدى أكبر شركات التأمين في العالم.
وتعمل نكست كير في السعودية ودول الخليج وغيرها من الدول لتقديم خدمات الرعاية الصحية بالتعاون مع العديد من شركات التأمين الكبرى.

تقوم نكست كير بإدارة وثائق التأمين نيابة عن شركات التأمين، حيث تتيح لحاملي بطاقتها الاستفادة من شبكات طبية ضخمة، وعمليات مطالبات سلسة، ودعم فني وطبي على مدار الساعة.

المزايا الرئيسية لتامين نكست كير الطبي

شبكة طبية واسعة
تغطي نكست كير الآلاف من المستشفيات والعيادات والمراكز الصحية والصيدليات في مختلف مناطق المملكة العربية السعودية، مما يسهل على المشتركين الحصول على الرعاية في أي وقت ومكان.

خدمة عملاء متميزة
يتوفر الدعم على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع من خلال الخط الساخن والموقع الإلكتروني والتطبيقات الذكية، لتقديم المساعدة الفورية بشأن الاستفسارات أو الموافقات الطبية.

إجراءات مطالبات بسيطة وسريعة
تعتمد نكست كير نظامًا إلكترونيًا مرنًا يتيح تسوية المطالبات بسرعة، سواء كان ذلك داخل الشبكة أو خارجها، ويمنع التأخير في التعويضات.

التغطية الشاملة
يشمل تامين نكست كير الطبي تغطية الأمراض المزمنة، الحوادث، الجراحات، الحمل والولادة، طب الأسنان، العيون، والفحوصات الوقائية حسب شروط وثيقة التأمين.

سهولة الوصول إلى الموافقات الطبية
يمكن للمؤمن عليه طلب الموافقة الطبية عبر تطبيق نكست كير، دون الحاجة إلى زيارة المكتب أو الانتظار لساعات، ما يجعل التجربة الصحية أكثر راحة وفعالية.

أنواع برامج التامين في نكست كير

توفر نكست كير عدة فئات من البرامج التأمينية، تتفاوت في مستوى التغطية والتكلفة حسب احتياجات العميل، ومنها:
البرامج الفردية والعائلية: تشمل أفراد العائلة كافة مع تغطية مميزة وخيارات متعددة حسب الميزانية.
برامج الشركات والمؤسسات: مخصصة للموظفين وتشمل خدمات جماعية بإدارة احترافية.
برامج التغطية الدولية: مناسبة للأشخاص الذين يسافرون بكثرة، وتغطي العلاج خارج السعودية.

كيفية الاشتراك في تامين نكست كير الطبي

للاشتراك، يمكن التواصل مع إحدى شركات التأمين المتعاقدة مع نكست كير مثل أليانز، بوبا، التعاونية، وغيرها.
وبعد اختيار الخطة المناسبة، تصدر بطاقة تأمين نكست كير الخاصة بك، والتي تتيح لك الوصول إلى جميع الخدمات الصحية المرتبطة بها.

تطبيق نكست كير: الرعاية بين يديك

أطلقت نكست كير تطبيقًا ذكيًا يعمل على الهواتف المحمولة يُمكن المستخدم من:
استعراض وثيقة التأمين.
البحث في الشبكة الطبية حسب الموقع والتخصص.
تتبع الموافقات والمطالبات.
حجز المواعيد أو التواصل مع الدعم الفني.
يُمثل التطبيق خطوة مهمة في تسهيل تجربة الرعاية الصحية وإدارتها بسهولة تامة من الهاتف الذكي.

الفرق بين نكست كير وغيرها من شركات إدارة التأمين

نكست كير تتميز عن غيرها في عدة نواحٍ، أهمها:
تغطية أوسع جغرافيًا وطبيًا.
خبرة إدارية تمتد لأكثر من 20 عامًا.
مرونة في التعامل مع مطالبات العلاج خارج الشبكة.
شراكات قوية مع شركات التأمين الكبرى والمستشفيات.

كيف يتم التعامل مع تجديد وثيقة تامين نكست كير الطبي ؟

تجديد وثيقة التأمين يتم عادةً بشكل تلقائي عبر شركة التأمين التي تتعاقد معها نكست كير، وذلك قبل انتهاء صلاحية الوثيقة بفترة قصيرة.
يقوم المؤمن عليه أو جهة العمل (في حالة التأمين الجماعي) بدفع القسط السنوي أو الشهري، وتُحدث الوثيقة دون انقطاع في التغطية.
من المهم متابعة إشعارات التجديد عبر البريد الإلكتروني أو التطبيق، والتأكد من تحديث البيانات الشخصية وأي تغييرات في الحالة الصحية لضمان استمرارية الخدمة دون مشاكل.

هل يمكن إضافة أفراد العائلة إلى وثيقة نكست كير الطبية بعد الاشتراك ؟ وكيف ؟

نعم، يمكن إضافة أفراد العائلة إلى الوثيقة سواء في الخطط الفردية أو العائلية.
تتم عملية الإضافة من خلال التواصل مع شركة التأمين أو وكيل التأمين الذي أصدر الوثيقة، وتقديم طلب إضافة مرفقًا بالبيانات الشخصية للأفراد الجدد (مثل نسخ من الهوية أو جواز السفر).
قد يتطلب الأمر دفع قسط إضافي حسب عمر وعدد الأفراد المضافين، بالإضافة إلى ملء استمارات طبية في بعض الحالات.

ما هي الخدمات الرقمية التي تقدمها نكست كير لتسهيل تجربة المستخدم ؟

توفر نكست كير منصة رقمية متكاملة تشمل موقعًا إلكترونيًا وتطبيقًا للهاتف الذكي، تتيح للمشتركين:
الوصول إلى بطاقة التأمين الإلكترونية.
حجز المواعيد الطبية إلكترونيًا.
طلب الموافقات الطبية وتحميل المستندات.
الاطلاع على سجل المطالبات والمبالغ المدفوعة.
التواصل المباشر مع خدمة العملاء والدعم الطبي.
هذه الخدمات تهدف إلى جعل تجربة الرعاية الصحية أكثر سلاسة وراحة، وتقليل الحاجة للانتقال إلى مراكز الخدمة أو الانتظار الطويل.

كيف تؤثر الأمراض المزمنة على تغطية تامين نكست كير ؟

تكفل نكست كير عادة تغطية الأمراض المزمنة مثل السكري، الضغط، وأمراض القلب ضمن برامجها، ولكن مع بعض الشروط التي قد تختلف حسب نوع الوثيقة.
قد تشمل هذه التغطية الأدوية الدورية، الفحوصات الدورية، وجلسات المتابعة الطبية.
من المهم الإفصاح الكامل عن أي حالة صحية مزمنة عند التقديم للحصول على التأمين لتجنب إلغاء الوثيقة أو رفض مطالبات مستقبلية.
في بعض الحالات، قد تطلب الشركة استشارة طبية إضافية أو فترة انتظار قبل تغطية الحالة.

هل يوفر تامين نكست كير خدمات طب الأسنان والعناية بالأسنان ؟

نعم، تقدم معظم برامج نكست كير تغطية لطب الأسنان تشمل الفحوصات الدورية، تنظيف الأسنان، حشوات، وعلاجات أخرى مثل قنوات الجذر أو تقويم الأسنان في بعض الخطط المتقدمة.
لكن يختلف مستوى التغطية حسب نوع الوثيقة، وعادة ما يكون هناك سقف مالي محدد لتلك الخدمات.
ينصح بالاطلاع على شروط الوثيقة بعناية لمعرفة التفاصيل المتعلقة بالتغطية الخاصة بطب الأسنان.

ماذا يجب فعله في حال فقدت بطاقة تامين نكست كير ؟ وكيف يمكن الحصول على بديلة ؟

في حالة فقدان بطاقة التأمين، يجب التواصل فورًا مع خدمة عملاء نكست كير عبر الهاتف أو التطبيق لتبليغ الفقدان.
بعد ذلك، يتم طلب إصدار بطاقة بديلة إما إلكترونية يمكن استخدامها مؤقتًا عبر التطبيق، أو بطاقة مطبوعة تُرسل إلى عنوانك.
تفعيل البطاقة الجديدة عادة ما يكون سريعًا، كما يمكن أن تستمر في استخدام الخدمات الطبية عبر الرقم التعريفي الخاص بك الذي توفره الشركة إلى حين استلام البطاقة البديلة.

ما هي أنواع التغطية التي يوفرها تامين نكست كير الطبي ؟

تغطي الوثيقة العديد من الخدمات مثل الفحوصات الدورية، العلاج الطارئ، العمليات الجراحية، الحمل والولادة، علاج الأسنان والعيون، بالإضافة إلى تغطية الأمراض المزمنة والأدوية الموصوفة.

كيف يمكنني معرفة المستشفيات والعيادات التي يغطيها التأمين ؟

يمكنك استخدام تطبيق نكست كير أو الموقع الرسمي للشركة للبحث عن مقدمي الخدمة حسب المدينة أو التخصص أو حتى اسم المنشأة الطبية.

هل تشمل التغطية الطبية السفر خارج المملكة ؟

نعم، بعض وثائق نكست كير (خصوصًا عبر شركات التأمين التي تقدم تغطية دولية) تشمل علاجًا خارج المملكة، لكن ذلك يعتمد على نوع الوثيقة ودرجة التغطية.

هل يمكن استخدام التأمين في الحالات الطارئة دون موافقة مسبقة ؟

نعم، الحالات الطارئة يتم التعامل معها دون الحاجة إلى موافقة مسبقة، ويكفي إبراز بطاقة التأمين للمستشفى المعتمد للتعامل مع الحالة فورًا.

كيف يمكن تقديم مطالبة طبية في حال العلاج خارج الشبكة ؟

يمكنك إرسال المستندات المطلوبة عبر تطبيق نكست كير أو البريد الإلكتروني، وتشمل الفواتير، تقرير الطبيب، ونسخة من وصفة الدواء، ويتم الرد خلال أيام عمل قليلة.

هل تشمل التغطية التأمينية علاج الأمراض النفسية ؟

في بعض البرامج المتقدمة، نعم.
حيث تشمل التغطية جلسات العلاج النفسي والاستشارات، ولكن يجب مراجعة الوثيقة لمعرفة التفاصيل الدقيقة.

ما المدة التي تستغرقها الموافقة على العلاج ؟

غالبًا ما تتم الموافقة خلال 24 ساعة، وأحيانًا في غضون ساعات فقط، خاصة إذا تم طلبها إلكترونيًا عبر التطبيق أو الموقع الرسمي.

يُعد تامين نكست كير الطبي خيارًا مثاليًا لكل من يبحث عن تغطية صحية شاملة، مرنة، وسهلة الوصول إليها.
من خلال الشبكة الطبية القوية، والإجراءات الإلكترونية السريعة، والدعم المستمر، تثبت نكست كير مكانتها كأحد أفضل مزودي خدمات التأمين الطبي في المنطقة.

قناة ثري على اليوتيوب : اضغط هنا لمشاهدة الفيديوهات .