تكافل الراجحي للتأمين الصحي

تكافل الراجحي للتأمين الصحي ، دليلك الشامل لفهم المزايا والخدمات والتغطية الصحية تقدمة موقع ثري .

تكافل الراجحي للتأمين الصحي

يُعتبر تكافل الراجحي للتأمين الصحي واحدًا من أبرز حلول التأمين الطبي في المملكة العربية السعودية، إذ يوفر للمواطنين والمقيمين خدمات صحية متكاملة تتوافق مع الشريعة الإسلامية وتلبي احتياجات الأفراد والعائلات والشركات.
يتميّز تكافل الراجحي بالمرونة في اختيار الباقات، وسهولة الوصول إلى شبكة طبية واسعة، بالإضافة إلى منصة إلكترونية حديثة تسهّل العمليات التأمينية بالكامل.

في هذا المقال الشامل، سنأخذك في جولة تفصيلية حول تكافل الراجحي للتأمين الصحي، بدءًا من التعريف بالخدمة، مرورًا بالمزايا، والتغطية، وآلية التسجيل، وحتى الإجابة عن أكثر الأسئلة شيوعًا.

ما هو تكافل الراجحي للتأمين الصحي ؟

تكافل الراجحي هو نظام تأميني متوافق مع أحكام الشريعة الإسلامية، يقدّمه مصرف الراجحي من خلال شركة تكافل الراجحي.
يهدف إلى تقديم تغطية صحية شاملة ضد الأمراض والإصابات الطارئة والعادية، ويدعم فئات متعددة من الأفراد، من الموظفين والعائلات وحتى العمالة المنزلية.

توفر الشركة باقات تأمينية متنوعة تتناسب مع شرائح الدخل المختلفة وتغطي مستشفيات وعيادات منتشرة في أنحاء المملكة.

مزايا تكافل الراجحي للتأمين الصحي

تغطية شاملة: يشمل العلاج داخل المستشفى وخارجها، العمليات الجراحية، الفحوصات، التحاليل، الأشعة، والأدوية.
شبكة طبية واسعة: تغطية في مئات المستشفيات والعيادات المعتمدة على مستوى المملكة.
التوافق مع الشريعة: جميع برامج التأمين ملتزمة بأحكام الشريعة الإسلامية.
خدمة عملاء احترافية: دعم فني متواصل عبر الهاتف والبريد الإلكتروني والتطبيق.
سهولة التقديم: يمكن الاشتراك وتجديد الوثائق عبر الإنترنت دون الحاجة للذهاب إلى الفروع.
خدمة المطالبات الإلكترونية: يمكنك تقديم طلبات المطالبات الطبية إلكترونيًا بسرعة وسهولة.

الفئات التي يغطيها تأمين تكافل الراجحي

الأفراد: المواطنون والمقيمون.
العائلات: تغطية الزوج/الزوجة والأبناء.
الشركات: تغطية الموظفين وأسرهم ضمن برامج جماعية.
العمالة المنزلية: تغطية خادمات المنازل والسائقين الخاصين.

أنواع الباقات في تأمين الراجحي

الباقة الذهبية: تغطية واسعة بأعلى حد سنوي، وتشمل مستشفيات كبرى.
الباقة الفضية: تغطية متوسطة بسعر أقل، مع خدمات أساسية ممتازة.
الباقة البرونزية: مناسبة للميزانيات المحدودة، وتغطي الحد الأدنى من متطلبات مجلس الضمان الصحي.
باقة العمالة المنزلية: تغطية أساسية للعمالة الوافدة وفق متطلبات الإقامة.

خطوات التسجيل في تأمين تكافل الراجحي

زيارة الموقع الإلكتروني الرسمي لشركة تكافل الراجحي.
اختيار “التأمين الصحي”.
تحديد نوع التأمين (فردي – عائلي – عمالة منزلية).
تعبئة البيانات الشخصية المطلوبة.
اختيار الباقة المناسبة.
الدفع الإلكتروني.
استلام الوثيقة التأمينية عبر البريد الإلكتروني.

الخدمات الإلكترونية في تكافل الراجحي

تقديم مطالبة طبية: رفع صور الفواتير وتفاصيل العلاج بسهولة.
تجديد الوثيقة: تجديد التأمين الصحي بضغطة زر.
التحقق من التغطية: إمكانية التحقق من تفاصيل الوثيقة والخدمات المشمولة.
البحث عن المستشفيات: تحديد أقرب مركز طبي ضمن الشبكة المعتمدة.

تغطية الحالات الطبية في تكافل الراجحي

الكشف الطبي العام والمتخصص
الأشعة والتحاليل
الأدوية الموصوفة
علاج الأمراض المزمنة
الولادة والعمليات القيصرية (في الباقات الأعلى)
الحوادث الطارئة
العناية المركزة
الإقامة في المستشفى

علاقة تكافل الراجحي بمجلس الضمان الصحي

جميع برامج تكافل الراجحي للتأمين الصحي معتمدة من قبل مجلس الضمان الصحي التعاوني، ما يعني التزامها بالمعايير الرسمية لتغطية التأمين الطبي في المملكة.
وهذا يمنح المشتركين الثقة بأن حقوقهم محفوظة قانونيًا.

ما هي المستشفيات التي يشملها تأمين تكافل الراجحي ؟

يغطي تأمين تكافل الراجحي شبكة طبية واسعة تضم مستشفيات كبرى مثل مستشفى السعودي الألماني، مستشفى سليمان الحبيب، مستشفى المواساة، وغيرها من العيادات والمراكز الطبية المنتشرة في كل المناطق.
يمكن للمستفيد التحقق من المستشفيات المعتمدة عبر الموقع الإلكتروني أو التطبيق الرسمي.

هل يمكن للأجانب الاستفادة من تأمين تكافل الراجحي ؟

نعم، يشمل تكافل الراجحي للتأمين الصحي المقيمين من الجنسيات المختلفة، سواء كانوا عمالة منزلية أو موظفين في منشآت خاصة.
ويمكن لأرباب الأسر إضافة الزوجة والأبناء ضمن وثيقة واحدة.

هل يغطي التأمين الولادة والعمليات القيصرية ؟

يغطي التأمين عمليات الولادة الطبيعية والقيصرية في الباقات المتوسطة والعليا.
كما تشمل التغطية فحوصات الحمل ومتابعة الحمل والأدوية المتعلقة به، شريطة أن تكون الحالة ضمن التغطية التأمينية والباقات المشمولة بذلك.

كيف أقدّم مطالبة لاسترداد مبلغ علاج خارج الشبكة ؟

يمكن تقديم المطالبة عبر الدخول إلى بوابة العملاء في موقع الشركة، ثم رفع الفواتير وتقارير الطبيب، وتحديد الحساب البنكي للاسترداد.
عادةً ما يتم الرد خلال 10 أيام عمل بعد دراسة الطلب.

هل يمكن تعديل بيانات الوثيقة بعد إصدارها ؟

نعم، يمكن تعديل بعض البيانات مثل عنوان الإقامة أو إضافة تابعين، بشرط مراجعة الشركة خلال مدة الوثيقة ووفقًا لسياسات الشركة وتعليمات مجلس الضمان الصحي.

ما الفرق بين تأمين الأفراد وتأمين الشركات في تكافل الراجحي ؟

تأمين الأفراد يركّز على التغطية الشخصية أو العائلية، بينما تأمين الشركات يكون ضمن عقود جماعية ويقدم مزايا إضافية مثل أسعار مخفضة أو تغطيات موسعة حسب عدد الموظفين والاتفاق مع الشركة.

هل يغطي تأمين تكافل الراجحي أمراض مثل السكري وضغط الدم ؟

نعم، يغطي تكافل الراجحي للتأمين الصحي الأمراض المزمنة مثل السكري وضغط الدم في الباقات التي تشمل العلاج المستمر، بشرط الإفصاح المسبق عنها عند التسجيل.
تغطية الأدوية والمتابعة الطبية تكون حسب حدود التغطية في الوثيقة.

في الختام، يُعد تكافل الراجحي للتأمين الصحي خيارًا مثاليًا لمن يبحث عن رعاية صحية شاملة وموثوقة في المملكة.
تنوع الباقات، وسهولة الاستخدام، وتوافقه مع الشريعة، يجعله من الخيارات الرائدة في السوق السعودي.

قناة ثري على اليوتيوب : اضغط هنا لمشاهدة الفيديوهات .